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手术麻醉临床信息管理系统是数字化手段应用于手术过程中的重要组成部分用数字形式获取并存储手术相关信息既便捷又高效。既然是管理系统那就是一整套流程管理患者手术、麻醉的申请、审批、安排以及术后有关各项数据的记录、管理和应用都可以做到规范化。
手术麻醉临床信息管理系统主要还是为了手术室开发提供全面帮助的系统其主要是由监护设备数据采集子系统和麻醉临床系统两个子部分组成。包括从手术申请到手术分配再到术前访视、术中记录及术后恢复的全过程中都可以得到全方位的保障。
功能包括手术申请、手术排班、术前访视、麻醉计划、安全核查、病历浏览、体征监测、麻醉记录、物资管理、复苏监测、复苏记录、麻醉总结、手术计费、术后镇痛、术后随访等。 主要业务流程
当患者需要进行手术时由临床医生在临时医嘱中录入手术医嘱并填写手术申请单。通过审核的申请单系统自动发送到手术室由手术室相关人员进行手术间安排、手术医生安排、手术护士安排完成手术。在手术期间手术医生可以对手术病人下达术中医嘱并可以在电子病历中书写手术记录。 系统特点
1、便捷、共享的手术排班管理
自动获取各科室的手术预约信息高效、便捷完成手术排班通过大屏、终端等途径动态、实时展示手术排班情况方便相关医护人员即时、便捷获取手术信息。针对紧急手术建立绿色通道为危重病人争取宝贵时间提高救治成功率。 2、自动、精准的手术麻醉记录
通过自动化采集数据和医院信息系统集成实时记录手术过程数据满足手术中抢救时的统计时长变化要求自动生成符合医疗政策要求的规范化麻醉电子医疗文书。便捷化的人机界面提升手术麻醉工作效率自动化的手术麻醉记录有效避免人为统计差错完整的手术过程数据记录能为医院开展质控以及科研提供全面、高质量的数据支撑和决策支持。 3、完整、标准的麻醉电子病历
能够根据医院需求定制标准化、规范化的麻醉电子病历文书包括麻醉术前访视记录、全身麻醉知情同意书、手术风险评估等。标准化、专业化的麻醉电子病历能够有效帮助医生对患者的病情进行详细的跟踪和量化的综合分析提升全院医疗文书质量。 4、丰富、专业的数据统计与分析
针对手术麻醉质控、科室管理的要求建立手术麻醉数据中心能够对海量的临床数据进行长期保存。定制化、多维度进行数据分析和报表展示支持多种格式的导入导出。极大缩减医护人员繁琐的数据统计工作有效支撑科室管理向标准化、规范化、数字化科室转变满足各级的质控要求。 • 自动排程提高手术室利用率及管理质量
• 全方位实时数据调阅及采集自动生成各种手术医疗文书
• 多屏幕、多界面显示全面实时监控手术动态提供多种统计分析报表
• 开放医疗信息环境共享区域医疗资源
